芙姵爾-皮膚照護產品 玻尿酸
臨床服務經驗與專業觀點
玻尿酸與癌症治療及復健皮膚照護
本文出自：癌症專科物理治療師 張雅淳 撰寫
『老師，我要去放療了，我可以怎麼做呢？』
在臨床當中，我們都知道放射治療（Radiotherapy）期間，除了個案們面對治療本身帶來的壓力外，在放射治療期間與當下照射完後會伴隨：
紅斑（Erythema）（類似像曬傷）
因放射線造成局部微血管擴張及發炎反應。
皮膚乾燥（Dry Skin / Xerosis）
因放射線會影響：健康皮膚上的皮脂腺、汗腺、表皮細胞，導致身體水分流失增加、皮膚缺水，病人也常抱怨皮膚緊緊的與皮膚乾燥。
皮膚搔癢（Pruritus）
因皮膚乾燥與發炎反應而刺激皮膚神經末梢。通常病人都會抱怨皮膚：癢癢的、刺刺的、並伴隨麻麻的。
當然也免不了皮膚的『脫屑』、搔癢、色素沉著等症狀。這些皮膚變化不僅影響舒適度，更可能進一步影響患者的活動意願與復健進程。
當然也有後遺症，例如：
皮膚纖維化（Fibrosis）
會導致組織變硬、組織與皮膚彈性下降、照射區域緊繃。
微血管擴張（Telangiectasia）
淋巴水腫的風險與組織受傷而導致的水腫 
從癌症復健的角度來看，皮膚照護與復健活動很是息息相關。
為何呢？
好比在放射治療期間，與放射治療後的運動，關節活動的預防僵硬狀態、淋巴水腫的皮膚照護上等。
當放射治療造成皮膚發炎與敏感時，患者可能因疼痛、緊繃感或不適而減少肩膀活動。
長時間下來，身體組織、肌肉群及身體周圍筋膜可能逐漸產生緊縮，進而影響照射附近的關節活動度 （好比乳癌為肩關節、頭頸癌脖子、腹部癌症骨盆等關節），甚至出現穿衣、梳頭、提物、活動等日常活動困難。
近期研究顯示，乳癌患者在接受手術與放射治療後，可能面臨肩關節活動度下降、肩頸疼痛、胸壁緊繃、疲憊感增加 以及上肢功能受限，甚至也可能出現晚期型的淋巴水腫等問題。因此，除了皮膚照護之外，適當的復健運動與身體活動同樣是治療過程中也是很重要的。
還記得在近期有位個案正要去執行放射治療，他問我：
『在放射治療與治療期間還有治療後，他可以為他自己做什麼事情？』
今天我們就來介紹『玻尿酸（Hyaluronic Acid, HA）』保濕成分吧！
玻尿酸有良好的保濕與皮膚修復特性。玻尿酸原本存在於人體皮膚與結締組織中，具有高度保水能力，能協助維持皮膚含水量、支持皮膚屏障功能，並參與組織修復過程。
針對癌症放射治療過程中使用玻尿酸的近期研究
2022年《Supportive Care in Cancer》統合分析（Meta-analysis）
整合了8篇隨機對照試驗，共500位乳癌患者的資料，探討玻尿酸（Hyaluronic Acid, HA）對放射性皮膚炎的影響。
研究結果顯示，玻尿酸在部分研究中可降低皮膚反應的嚴重程度，並減少脫屑（desquamation）等症狀的發生。
關於研究的限制表示：雖然不同研究之間仍存在一定差異，但整體而言，玻尿酸在維持皮膚完整性、改善皮膚不適及支持放療期間皮膚照護。
2025年《The Breast》隨機雙盲安慰劑對照研究 
主要是評估『0.2%玻尿酸乳膏在乳癌術後接受放射治療患者中的應用效果』。
研究中將研究實驗過程記錄下，患者於放射治療開始前14天即開始使用0.2%玻尿酸乳膏，每日塗抹兩次，並持續至放射治療結束後14天。
研究結果發現，相較於安慰劑組，玻尿酸組患者的皮膚反應出現時間較晚，皮膚毒性有下降趨勢，部分皮膚評估指標表現較佳，且未觀察到額外的不良反應或安全性問題。（這篇是我很喜歡的文獻，雖然他是中小型研究）
這個研究讓我們知道在執行放療之前關於「預防性皮膚照護」的重要性。
相較於等到皮膚出現明顯紅腫、脫皮或疼痛後才開始處理，提早建立良好的皮膚屏障與保濕習慣，可能有助於降低放療期間皮膚不適的程度，並提升患者整體治療舒適度與放療照射區域活動狀態。
外用玻尿酸會影響放射治療效果嗎？
當然，有許多患者與醫療人員也會擔心，外用玻尿酸產品是否會影響放射治療效果。
在目前的研究結果，針對外用玻尿酸乳霜、凝膠及乳液的使用，尚未發現其會降低放射治療效果、影響放射線劑量分布，或增加腫瘤復發風險。
因此，在醫療團隊建議下適當使用玻尿酸相關皮膚照護產品，整體而言被認為是安全的。
那麼我們要如何使用它呢？
雅淳在臨床上的建議則是：
如果你的放射治療的時間是每天的上午10:00，請在放射治療完後塗抹，下午16:00－18:00後再洗澡，洗澡完後就不塗抹任何物品，直到隔天照完放射治療後再塗抹。
芙姵爾皮膚照護系列玻尿酸
雙效玻尿酸精華內成分有：
- 三重高密度玻尿酸（Hyaluronic Acid）
- 尿囊素（Allantoin）
- 鬱金薑黃萃取（Turmeric Extract）
- 醣基海藻醣（Trehalose）
對於玻尿酸內容含有不同分子量的玻尿酸可作用於不同皮膚層次：
大分子玻尿酸
於皮膚表面形成保水膜
中分子玻尿酸
增加角質層含水量
小分子玻尿酸
提升皮膚保濕與彈性
除了可以增加皮膚含水量、改善乾燥與脫屑外，也可以提升皮膚柔軟度與維持皮膚屏障功能。
尿囊素（Allantoin）也是我在選擇皮膚照護時會看的成分之一，因為作用於舒緩皮膚刺激、減少皮膚乾燥、改善敏感不適。
對於放療後皮膚、淋巴水腫與一般敏感乾燥肌、雷射術後皮膚較具保護的作用。
若大家對於這個產品有興趣可以點擊這邊連結，或是私下與我聯繫。
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文獻參考
文獻參考：
- Deantonio, L., Borgonovo, G., Caverzasio, S., Piliero, M. A., Canino, P., Puliatti, A., Zilli, T., Valli, M. C., Richetti, A., & Study 18CH-Iccr05 Investigators (2025). Hyaluronic acid 0.2 % cream for preventing radiation dermatitis in breast cancer patients treated with postoperative radiotherapy: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. Breast (Edinburgh, Scotland), 82, 104513. https://doi.org/10.1016/j.breast.2025.104513
- Lee, C. J., Fang, H. F., Wang, C. Y., Chou, K. R., & Huang, T. W. (2022). Effect of hyaluronic acid on radiodermatitis in patients with breast cancer: a meta-analysis of randomized controlled trials. Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer, 30(5), 3965–3975. https://doi.org/10.1007/s00520-022-06828-7
- Chu, C.-N., Chan, K. H. C., & Wu, R. S. C. (2021). FR-101 dressing may alleviate radiation-irritated skin after radiotherapy in breast cancer patients: A pilot clinical trial. International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, 111(3), e171. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2021.07.654
